病因病机

       巢元方在《诸病源候论》中指出，产后失血过多，以致阴血虚耗则可造成产后无乳汁；唐代《经效产宝》认为乳无汁的原因是气血虚弱和经络不调；宋代陈自明亦云：“妇人乳汁不利，皆由气血虚弱，经络不调所致”，并指出本症和冲任病变有关；陈无择则明确指出“产妇有二种乳脉不行：有气血盛而壅闭不行者，有血虚气弱、涩而不行者。”金元时代张子和认为本症可由情怀抑郁导致；明代薛立斋说：“若屡产无乳，亡津液也，当滋化源。”指出生育过多、阴津亏耗也是致病因素；清代傅青主强调本病主要原因系气血两涸而非乳管之闭，同时阐述了补气生血的重要，他认为“乳乃气血之所化而成也，无血固不能生乳汁，无气亦不能生乳 汁。然两者之中，血之化乳又不若气之所化为尤速”
       综不所述，产后少乳主要有气血虚弱和肝气郁结、经络不畅两种情况。中医学认为，气血虽由脏腑所化生，但还赖经络作为通路才能运行到身体各部分。和乳汁分泌的生理病理有密切关系的经络除脾、胃、肝经外，还与冲任奇经有密切关系，因为冲任两脉起于胞宫、上通乳房。成年妇女在肾气的作用下，冲脉盛、任脉通，“月事以时下”，妊娠期冲任阴血妊养胞胎，产后冲任两脉共为蓄存的阴血则为化生乳汁的源泉。
        现代医学认为产后少乳的原因很多。孕前乳腺发育较差，孕期因胎盘功能不全等使乳腺准备性发育障碍，或分娩时出血过多，或产后营养不良，或有慢性疾病，使身体健康情况很差，或恐惧、不愉快等精神因素影响内分泌功能，或授乳方法不正确，或过度劳累、睡眠不足均可使乳汁分泌减少。
 

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